我院发挥多学科联动机制,成功开展“血浆置换”新技术(于方)

我院发挥多学科联动机制,成功开展“血浆置换”新技术(于方)
 日期:2017-08-31  总浏览: 302

      我院重症医学科从2012年就开展了血液净化技术,近几年相继开展了血液透析加滤过、血液透析、血液滤过、血液灌流,在治疗脓毒症、急性肾功能衰竭、多脏器功能衰竭、急性中毒方面取得了巨大的成效,挽救了许多患儿的生命。近一年来,随着血液净化技术的不断提高,自身免疫性疾病的患儿越来越多,我科开始准备引进血浆置换技术。
      今年8月,我科收治了一名3岁维吾尔族的格林巴利综合症的患儿,孩子发病仅一天,就出现了肢体无力的情况,来我科后症状逐渐加重,累及到了呼吸肌,并出现了明显的交感神经系兴奋的症状,心率达到了200次/分,血压升至140/60mmHg,多汗、燥热、胃肠道功能紊乱。
      格林巴利综合症的患儿以前的治疗无非是给与丙种球蛋白的冲击、累及到了呼吸肌后给与机械通气,等待病程的自愈。但时间长,花费巨大、患儿及家长的心理、生理承受了巨大的压力。目前血浆置换技术对于该病是一种最新有效的治疗方法,可以迅速除去血浆中的有毒物质,使神经组织的损害降至最低限度,从而使患儿迅速脱离危险。
      为了挽救患儿,和家长积极沟通后,科室立即着手行该项技术,分别在锁骨下静脉和股静脉个放置一根16G的单腔中心静脉导管,预约血浆1000ml,行血浆置换2个小时,由于预约血浆时间长,我科的鲁娟护士加班至凌晨3点。在治疗过程中,转机顺利,患儿无不良反应。目前患儿交感神经兴奋重症已明显缓解,拟隔日行一次血浆置换治疗。
      血浆置换目前适用于各类原因引起的中毒、肾脏疾病如肺出血肺炎综合征、狼疮性肾炎等,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等,血液系统疾病如自身免疫性溶血。溶血尿毒症性综合症等、神经系统疾病如重症肌无力、多发性神经根炎等,急慢性肝功能衰竭、家族性高胆固醇血症及甲状腺危象。
目前儿童的血浆置换技术在全疆基本是一片空白,我院成功的完成此项技术填补了这一空白,将挽救更多的患儿。




 
 
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