妇二科成功实施我院首例腹前筋膜阴道顶端悬吊术(尤彬:阮红英)

妇二科成功实施我院首例腹前筋膜阴道顶端悬吊术(尤彬:阮红英)
 日期:2017-08-04  总浏览: 845

      2017年06月05日,妇二科成功完成了我院首例经腹全子宫切除术+腹前筋膜阴道顶端悬吊术,此项手术的开展,填补了该技术在我院领域的空白,凝聚着全体妇二科医护人员心血,是集体智慧的结晶。
      患者女性,70岁,以“阴道脱出肿物2年余。”为主诉入院。查体:阴道口可见宫颈及子宫全部脱出,宫颈III度糜烂,有接触性出血,右附件区可触及大小约5×5cm包块,活动可,增加腹压时可见尿液自尿道口溢出。入院后查阴超示:右附件区囊性灶(大小约6.4×5.1cm,壁薄,透声可),入院诊断:1.III度子宫脱垂;2.压力性尿失禁;3.右附件区囊肿性质待定。患者长期压力性尿失禁,已严重影响正常生活,经慎重考虑,慕名来到我科,要求手术治疗,考虑患者经济困难,无法支付网片费用(Y网12000元),与患者及其家属商议,并经阮红英主任组织全科医护人员进行术前病历讨论,评估手术风险及操作难度后决定行经腹全子宫切除术+腹前筋膜阴道顶端悬吊术。于2017年06月05日为患者施行腹腔镜下右侧附件切除术,切除组织送术中冰冻切片,结果回示为良性肿瘤,行经腹全子宫及左附件切除术+腹前筋膜阴道顶端悬吊术,术中将患者腹前筋膜游离宽约1cm,长度等同于切口长度,并左右剪开,7号丝线缝合断端作为自制“吊带”备用后打开腹膜进入腹腔,将左右两侧自制“吊带”分别从腹膜外穿入盆腔,缝合于阴道残端后方,并将两侧圆韧带断端分别缝合于阴道残端前方,将阴道残端牢固悬吊于腹前筋膜上。术中李建华主任医师和阮红英副主任医师的默契配合,全神贯注,助手尤彬及王江荣密切配合,避免了术中周围脏器的损伤。整个手术中,视野清晰,出血少。术者精湛的手术技巧,团队的紧密协助,圆满成功的完成了手术操作。
      术后一周患者阴道残端愈合良好,盆腔空虚,无排尿困难,无压力性尿失禁,恢复日常活动,无腹部牵扯感。痊愈出院。
      腹前筋膜阴道顶端悬吊术解决了子宫III度脱垂+阴道前后壁脱垂的问题,部分患者因经济条件困难无法支付网片的费用等问题特殊人群,可利用腹前筋膜自体天然吊带,费用低廉,避免了出现其他引起的侵蚀、暴露、疼痛、出血等常见并发症。同时纠正膀胱、直肠膨出,阴道顶端固定于两侧腹肌筋膜上,张力均匀,盆底支撑力量更大,术后复发率低,同时可改善患者压力性尿失禁,提高患者生活治疗。
      我院开展此类手术的治疗,有利于提高我院妇科的诊疗水平及技术力量,有利于提高我院知名度及社会影响力,能够更好的为广大患者解除病痛,服务于社会及百姓。

联系方式:

阮红英主任 13999118735 每周五全天专家门诊

科室电话 3657415 3657417




 
 
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