射频热凝+臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症(马建霞)

射频热凝+臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症(马建霞)
 日期:2015-02-28  总浏览: 1753

      腰椎间盘突出症是一个高发生率的疾病,目前治疗方法较多,但疗效不确切并发症较多,为获得一种疗效好、创伤小、安全的治疗方法,我科派本科医生外出学习相关技术,现采用射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,效果较为满意。
     射频治疗是近年来新兴的椎间盘微创介入方法之一,利用射频电极在椎间盘内形成电场,射频能量通过射频针的裸露部分,消融部分椎间盘髓核组织,使椎间盘髓核体积缩小,盘内压力减小,达到对椎间盘周围组织神经根、动脉、脊髓等的减压目的。热凝效应还有利于炎症因子、致痛因子、窦椎神经、痛觉感受器的灭活和水肿的消除,治疗过程中温度、时间、范围的可控性强,误差小,而且通过感觉神经和运动神经测试,以确定射频针处于安全部位,可以有效避免神经的热损伤,使治疗的风险大为降低。
     臭氧是一种强氧化剂,浓度50~60ug/ml的臭氧可特异性氧化髓核结构,分解髓核内蛋白质及多糖大分子聚合物,髓核体积缩小,另外,由于臭氧具有抗炎镇痛作用,可以消除髓核的化学性和免疫性炎症。射频热凝和臭氧作用机制不同,我们把两种脊柱微创技术联合应用到腰椎病的治疗,旨在达到优势互补的作用。
     我们联合应用射频热凝及臭氧注射治疗时,仅需要用同一根细小的穿刺针进行操作,不增加患者的损伤和治疗费用,射频消融后在髓核内开出的槽道有利于臭氧气体的扩散和发生一过性强氧化作用,也减少了注射臭氧时的阻力,臭氧注射可增加射频消融范围,联合应用椎间盘内臭氧注射的气体量可大大减少,从而减轻患者的不适反应和治疗气体大量溢出的风险。射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,通过一次穿刺达到治疗目的,操作简便,不增加损伤程度,可以充分发挥不同方法的治疗特性和利用不同方法协同作用,提高综合疗效,降低治疗风险,是一种有效、安全和微创的治疗方法,对于保守方法治疗无效而又不适于手术治疗的腰椎间盘突出症患者,在严格选择适应症的前提下,可以取得满意的疗效。现我科已治疗患者15例均取得较好疗效。




 
 
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